বাম অলিন্দ এবং বাম নিলয়ের মাঝে একটি কপাটিকা বা ভালব থাকে। এর নাম মাইট্রাল ভালব বা বাইকাসপিড ভালব। মাইট্রাল স্টেনোসিসে মাইট্রাল ভালব সরু হয়ে যায়।
কারণঃ (১) বাতজ্বরের জটিলতায় মাইট্রাল ভালব সরু হয়ে যায়। এটিই প্রধান কারণ; (২) জন্মগত ত্রæটি; (৩) অনেক সময় রক্ত জমাট বেঁধে বা টিউমারের কারণে ভালব সরু হয়ে যায়; (৪) পেপিলারি মাসল এর কাজ ব্যহত হওয়া। পেপিলারি মাসল ভালবের পাল্লাকে ধরে রাখে।
লক্ষণঃ (১) অবসাদ, (২) ক্লান্তি, (৩) পরিশ্রমের পর শ্বাসকষ্ট, (৪) রাত্রিকালে শ্বাসকষ্ট, (৫) কাশির সাথে রক্ত পড়া, (৬) বুকে ব্যথা, (৭) ঘন ঘন ফুসফুসের সংক্রমন, (৮) পা ফুলে যেতে পারে, (৯) লিভার বড় হয়ে যেতে পারে, (১০) পেটে পানি জমতে পারে, (১১) প্রথম হার্ট সাউন্ড জোরে হয়, (১২) বুক ধড়ফড় করে মাঝে মাঝে, (১৩) গলার শিরা স্ফীত হয় অনেক সময়।
পরীক্ষা নিরীক্ষাঃ মাইট্রাল স্টেনোসিস ডায়াগনসিস সহজ। ইকোকার্ডিওগ্রাম আসার আগে ডায়াগনসিস একটু কঠিন ছিল। বর্তমানে সহজেই চিকিৎসক মাইট্রাল স্টেনোসিস ডায়াগনসিস করতে পারেন। এক্স-রে করলেও মাইট্রাল স্টেনোসিসের ধারণা পাওয়া যায়। ইসিজি করলে বাম অলিন্দের আকার বৃদ্ধির অবস্থা জানা যায়। এছাড়া অ্যানজিওকার্ডিওগ্রাম এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটার পরীক্ষা রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে।
চিকিৎসাঃ অনেকের কোন লক্ষণ থাকে না। তাদের পেনিসিলিন ওষুধ দেয়া হয়। হার্ট ফেইলিউর থাকলে ডাইইউরেটিকস এবং ডিজিটালিস ব্যবহৃত হয়। রোগীদের পরিশ্রমের কাজ থেকে দূরে রাখতে হবে। মাইট্রাল স্টেনোসিস মেয়েদের বেশী হয়। এদের গর্ভধারণকালে অনেক সমস্যা হতে পারে। তাই এসময় কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শমত চলা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে ওষুধে কাজ হয়না। ভালব পরিবর্তন করতে হয়। অনেক সময় ভালবোটমি অপারেশন করা হয়।
জটিলতাঃ মাইট্রাল স্টেনোসিসের জটিলতা অনেক। এর মধ্যে আছে ঃ (১) এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন; (২) বাম নিলয়ের কাজ করতে না পারা, (৩) থ্রাম্বোএম্বোলিজম হয়ে ব্রেন, কিডনী বা ফুসফুস আক্রান্ত হতে পারে; (৪) হার্ট ফেইলিউর হতে পারে।
ভালবের পরিবর্তনের পর রোগী সুন্দরভাবে জীবনযাপন করতে পারে। তবে ভবিষ্যতে আবার ভালব সংকোচনের সম্ভাবনা থাকে। তবে ডাক্তারের পরামর্শমত ওষুধ খেলে এসব জটিলতা কমান সম্ভব।
ডাঃ মোঃ ফজলুল কবির পাভেল